Прагнення жінки повернути грудям колишній тонус, усунути віковий птоз (обвисання) чи скоригувати асиметрію за допомогою мамопластики є абсолютно природним рішенням. Сучасна пластична хірургія здатна творити дива, повертаючи тілу гармонійні пропорції та даруючи жінці внутрішню впевненість. Проте, коли естетичні цілі перетинаються з несприятливим сімейним анамнезом, виникає безліч тривог і складних запитань.
Якщо у близьких родичок (мами, сестри, бабусі) виявляли рак молочної залози, шлях до кабінету хірурга часто затьмарюється страхом. У сучасному медичному світі естетика та онконастороженість тісно пов’язані, тому перед будь-яким втручанням важливо розібратися, де проходить межа між класичною підтяжкою та радикальною профілактикою.
Класична мамопластика при поганій спадковості
Головний міф, який досі побутує серед пацієнток, полягає в тому, що встановлення силіконових імплантів або хірургічна підтяжка (мастопексія) можуть спровокувати розвиток онкології. Численні довготривалі клінічні дослідження довели: ні якісні сучасні імпланти, ні зміна форми грудей не викликають переродження клітин і не підвищують ризик виникнення пухлин.
Якщо у жінки є сімейна історія хвороби, але сама вона повністю здорова, проведення класичної мамопластики є абсолютно безпечним. Під час операції зі збільшення або підтяжки грудей пластичний хірург працює делікатно: імплантат найчастіше встановлюється під великий грудний м’яз, а маніпуляції з підтяжки виконуються на рівні шкіри та підшкірних тканин. Сама залозиста тканина практично не зачіпається. Єдине непохитне правило — ретельне передопераційне обстеження (УЗД до 35–40 років, мамографія після 40 років) та офіційний дозвіл від онколога-маммолога.
Профілактична мастектомія з імплантами
Питання про те, чи варто видаляти здорові груди ще до появи хвороби і замінювати їх грудними імплантами, вийшло на світовий рівень після відомого вибору акторки Анджеліни Джолі. У пластичній та реконструктивній хірургії цей крок називається підшкірною превентивною (профілактичною) мастектомією з одномоментною реконструкцією.
Таку складну операцію ніколи не проводять лише на основі страху чи забаганки пацієнтки. Головним медичним показанням для видалення залозистої тканини є наявність підтвердженої мутації в генах BRCA1 або BRCA2. Ці генетичні дефекти передаються у спадок і підвищують ризик розвитку раку молочної залози протягом життя до вражаючих 70–80%.
Якщо спеціальний ДНК-тест крові підтвердив наявність такої мутації, превентивне видалення тканин залози є обґрунтованим науковим щитом. Під час операції хірург-онколог повністю видаляє внутрішню тканину залози, яка потенційно може захворіти, але зберігає шкіру та сосок. Одночасно з цим пластичний хірург встановлює силіконові імплантати. Така синергія двох дисциплін знижує ризик виникнення онкології більш ніж на 90–95%.
Результат та психологічний фактор
Превентивна мастектомія з ендопротезуванням дає жінці подвійний результат. З одного боку, вона отримує бездоганний, підтягнутий, пружний та симетричний бюст бажаного розміру, який більше ніколи не змінить своєї форми під дією птозу. З іншого, і найважливішого боку, жінка звільняється від виснажливого хронічного страху захворіти, отримуючи можливість жити повноцінним життям.
Вибір між звичайною естетичною мамопластикою та радикальною профілактичною операцією завжди базується на точній генетичній діагностиці. Своєчасна консультація з онкогенетиком та досвідченим пластичним хірургом дозволить ухвалити правильне, виважене рішення, де краса та абсолютна безпека для життя крокуватимуть разом.
